Tai biến mạch máu não: bệnh lý nguy hiểm

Phục hồi chức năng liệt nửa người do tai biến mạch máu não là một việc rất gian truân và vất vả. Nó đòi hỏi sự hợp tác, kiên trì giữa bệnh nhân, người chăm sóc và bác sĩ. Cùng tìm hiểu kỹ hơn về bệnh lý nguy hiểm này qua bài viết dưới đây của chúng tôi.

Tai biến mạch máu não là gì?

Tai biến mạch máu não hay còn gọi là đột quỵ não, thường xảy ra khi một phần của não không có máu nuôi hoặc giảm lượng máu nuôi, khi đó các tế bào não bị mất oxy và dinh dưỡng sẽ bị chết trong vài phút. Tai biến mạch não là một cấp cứu cần được điều trị càng sớm càng tốt để giảm tổn thương não và biến chứng.

Những đối tượng dễ bị đột quỵ não

Những người ở độ tuổi từ 40 – 70 bị cao huyết áp là đối tượng dễ bị tai biến mạch máu não nhất. Nguyên nhân chủ yếu do bệnh nhân mắc bệnh tăng huyết áp, huyết áp tăng đột ngột dẫn đến vỡ mạch máu não. Huyết áp quá thấp cũng khiến tắc nghẽn mạch máu dẫn đến nhồi máu não gây tai biến. Hiện nay, tai biến mạch máu não đang có xu hướng xuất hiện ở người trẻ tuổi do các yếu tố như điều kiện ăn uống, áp lực công việc lớn, ít vận động…

Hậu quả của tai biến mạch máu não

Hậu quả của TBMMN rất lớn, làm giảm và mất khả năng sống độc lập của cá nhân người bệnh và tạo một gánh nặng kinh tế đáng kể cho xã hội. Hiện nay 80% bệnh nhân đột quỵ phải chịu những di chứng làm ảnh hưởng chức năng vận động, di chuyển, nhất là chi trên, khiến người bệnh không thể tự chăm sóc bản thân. Khả năng hồi phục của chi trên sau đột quỵ rất thấp. Để có hiệu quả cao phục hồi chức năng cho bệnh nhân cần được thực hiện sớm nhất có thể, tốt nhất là bắt đầu sau 3 ngày bệnh nhân được cấp cứu đột quỵ.

Những dấu hiệu bệnh tai biến mạch máu não

Liệt nửa người tiến triển qua 3 giai đoạn

Giai đoạn đầu: Liệt mềm trương lực cơ giảm, kéo dài một vài tuần

Giai đoạn liệt cứng: trương lực cơ tăng biểu hiện co cứng:

* Đầu người bệnh: nghiêng về bên liệt, mặt quay sang bên lành

* Chi trên: Biểu hiện co cứng gấp:

• Xương bả vai bị kéo ra sau, đai vai bị kéo xuống dưới.
• Khớp vai khép và xoay vào trong.
• Khớp khuỷu tay gấp, cẳng tay quay sấp.
• Khớp cổ tay gấp mặt lòng và hơi nghiêng về phía xương trụ.
• Ngón tay cái và các ngón khác gấp và khép.

* Thân mình: Nghiêng về phía bên liệt và xoay ra sau.

* Chi dưới: Biểu hiện co cứng duỗi:

• Hông bên liệt bị kéo lên trên và xoay ra sau.
• Khớp háng duỗi, khép và xoay ra ngoài.
• Khớp gối duỗi.
• Khớp cổ chân gập mặt lòng, bàn chân nghiêng vào trong, các ngón chân gấp và khép.

Giai đoạn cuối (giai đoạn để lại di chứng):

• Trương lực cơ tăng, đôi khi tăng mạnh dẫn đến co cứng.
• Khi đó đầu bệnh nhân sẽ nghiêng về bên liệt, mặt quay về bên lành.
• Chi trên co cứng ở tư thế gấp, chi dưới đi với dáng đi vợt tép.

Các triệu chứng kèm theo: có thể có

• Giảm hoặc mất cảm giác nửa người bên liệt.
• Liệt VII trung ương cùng bên với bên liệt: miệng méo, uống nước, ăn thức ăn hay vãi về phía bên liệt, không huýt sáo, thổi lửa được.
• Rối loạn ngôn ngữ nếu tổn thương não bán cầu ưu thế: liệt bên phải nếu thuận tay phải.
• Một số triệu chứng khác: rối loạn cơ tròn, rối loạn cảm giác nửa người bên liệt, v.v..

Phục hồi chức năng liệt nửa người do tai biến mạch máu não

1.Giai đoạn đầu:

Tập vận động thụ động nửa người bên liệt.

• Khớp vai: Gấp, duỗi, giạng, khép, xoay trong, xoay ngoài
• Khớp khuỷu: Gấp, duỗi khuỷu, quay sấp, xoay ngửa cẳng tay.
• Khớp cổ tay: Gấp, duỗi, nghiêng trong, nghiêng ngoài khớp cổ tay.
• Các ngón tay: Gấp , duỗi, giạng, khép các ngón tay.
• Khớp háng: Gấp, duỗi, giạng, khép, xoay trong , xoay ngoài.
• Khớp gối: Gấp, duỗi.
• Khớp cổ chân: Gấp, duỗi.
• Các ngón chân: Gấp, duỗi, giạng, khép.

2. Giai đoạn sau:

• Tập theo tầm vận động: tập vận động có trợ giúp, vận động chủ động.
• Tập vận động ở các tư thế: nằm, ngồi, đứng, đi.
• Tập vận động với các dụng cụ trợ giúp.
• Tập thực hiện các hoạt động tự chăm sóc (hoạt động trị liệu).
• Tập nói, giao tiếp (với những bệnh nhân thất ngôn).

3. Giai đoạn hoà nhập:

• Tư vấn cho BN và gia đình: phòng ngừa di chứng và tai biến tái phát.
• Cải tạo nhà ở và môi trường xung quanh cho phù hợp với bệnh nhân.
• Các dụng cụ trợ giúp cần thiết cho giai đoạn này: trợ giúp đi lại, trợ giúp sinh hoạt, trợ giúp làm việc…
• Tham gia các hoạt động hoà nhập cộng đồng: nhóm trợ giúp, hội người tàn tật, tiếp cận các dịch vụ công cộng, các hoạt động của cộng đồng.
• Hỗ trợ bệnh nhân và gia đình về tâm lý sau tai biến: có những chức năng không thể phục hồi, người bệnh trở thành người tàn tật.

Phối hợp điều trị thuốc

Điều trị theo nguyên nhân: thuốc chống tăng huyết áp, thuốc điều hoà đường máu, thuốc điều trị rối loạn mỡ máu, thuốc điều hoà huyết não v.v…

Hãy liên hệ với chúng tôi để đăng ký dịch vụ Phục hồi chức năng cho bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não.

Liên hệ phòng khám

Địa chỉ :

Cơ Sở 1: ngõ 44 Phố An Hòa Mỗ Lao Hà Đông.

Cơ Sở 2: Ngõ 354 Phố Đội Cấn Quận Ba Đình Hà Nội

Cơ Sở 3: HH2 Linh Đàm Quận Hoàng Mai Hà nội

Cơ Sở 4: Ngõ 90 Phố Nguyễn Tuân Quận Thanh Xuân Hà Nội

Cơ Sở 5: Ngõ 50 Hàm Nghi Quận Nam Từ Liêm Hà Nội

Điện thoại: 0971947688

Email: phongkhamthienvuongyquan@gmail.com